
فیزیوتراپی فلج بلز مجموعهای از تمرینات تخصصی، تحریک الکتریکی، درمان دستی، لیزر درمانی و بازآموزی عصبی–عضلانی است که به بازگشت حرکات صورت، پیشگیری از سفتی عضلات و کاهش حرکات ناخواسته کمک میکند. شروع زودهنگام درمان معمولاً نتایج بهتری ایجاد میکند.
فلج بلز باعث ضعف یا فلج ناگهانی عضلات یک سمت صورت میشود. اگرچه درمان دارویی در فاز حاد اهمیت دارد، اما فیزیوتراپی نقش اصلی در بازگرداندن عملکرد طبیعی عضلات صورت دارد. اهداف اصلی فیزیوتراپی شامل حفظ قوام عضلات، جلوگیری از کوتاهی بافتی، بازآموزی حرکتی، کاهش سینکینزی و بازیابی قرینگی چهره است. روشهایی مانند تمرین درمانی، الکتروتراپی، درمان دستی، لیزر پرتوان، اولتراسوند و درای نیدلینگ بسته به مرحله بیماری استفاده میشوند.
فیزیوتراپی یکی از ارکان اصلی درمان فلج بلز است و نقش مهمی در بازآموزی عضلات، بهبود تقارن صورت و کاهش عوارض طولانیمدت دارد اگرچه داروها در فاز حاد به کاهش التهاب عصب کمک میکنند، اما برای بازیابی قرینگی صورت، کنترل عضلات و جلوگیری از حرکات ناخواسته (Synkinesis)، فیزیوتراپی تخصصی نقش مهم و اساسی در بازگرداندن عملکرد طبیعی صورت دارد.
همچنین تحریک های مختلفی که به عصب فاسیال وارد می شود در درمان و بازگشت حرکات از دست رفته صورت بسیار مهم است. یکی از اثرات بسیار مهم فیزیوتراپی اصولی بازآموزی عضلات صورت است که میتواند از ایجاد الگوهای حرکتی نامناسب و تغییرات بافتی پایدار پیشگیری کند. یکی از مشکلاتی که بیماران مبتلا به فلج بلز قدیمی دارند این است که سال ها از شروع بی حرکتی صورت شان میگذرد و انواع تغییرات ناخواسته در چهره ایجاد شده و تا حد زیادی فیکس شده است.
با این وجود بیماران بیشماری با علت فلج بلز قدیمی در کلینیک فیزیوتراپی آرامش در سعادت آباد درمان شده اند. در فیلم زیر میتوانید صحبت های یکی از بیماران مبتلا به فلج بلز کهنه که پس از چند سال از شروع فلج بلز درمان شد را ببینید:
مهمترین هدف فیزیوتراپی صورت بازیابی حرکات و حالات طبیعی چهره است. ما این کار را با افزودن میزان دامنه حرکتی اجزای صورت مانند ابرو، چشم، بینی و لب شروع کرده و سپس با برقراری تعادل و قرینگی در دو سمت صورت کامل می کنیم. از دیگر اهدافی که در فیزیوتراپی فلج بلز دنبال میکنیم بهبود حسی است. افزایش نیروی دهان برای غذا خوردن، ادای کلمات و صحبت کردن هم بسیار مهم است. برای رسیدن به اهداف یاد شده در مرکز فیزیوتراپی آرامش سعادت آباد از تکنیک های ویژه ای استفاده می کنیم. برای مطالعه مقاله درمان فلج بلز روی "درمان فلج بلز؛ از دارو تا فیزیوتراپی " کلیک کنید
در صورت ابتلا به فلج بلز میتوانید با شماره 88681746 تماس بگیرید و یا از طریق واتساپ به شماره 09354462653 مشاوره رایگان دریافت کنید و برای دیدن پیشرفت و بهبودی بیماران مبتلا به فلج بلز که در فیزیوتراپی صورت آرامش درمان شده اند، به آیدی مقابل سر یزنید. PhysioFace@
زمان شروع درمان یکی از مهمترین عوامل پیشبینیکننده نتیجه است. در بیشتر بیماران، هرچه بازتوانی زودتر و پس از ارزیابی پزشکی آغاز شود، احتمال بازگشت بهتر حرکات صورت بیشتر خواهد بود. تأخیر طولانی در شروع درمان میتواند احتمال سفتی عضلات، الگوهای حرکتی اشتباه و سینکینزی را افزایش دهد. برای بررسی علت های احتمالی به مقاله "علت فلج بلز چیست" مراجعه کنید.

در کلینیک فیزیوتراپی آرامش سعادت آباد ورزش هایی که برای بازیابی حرکات صورت انجام می شود شامل ورزشهای کششی، غیر فعال، فعال و مقاومتی است. این ورزش ها کمک می کنند تا حرکات از دست رفته صورت زودتر برگردند.
ورزش های کششی خاصیت کشسانی طبیعی عضلات، فاشیا و پوست صورت را حفظ می کنند. از آنجایی که نیمه مبتلای صورت تا مدتی توسط عضلات خود کشیده نمی شود، احتمال سفت شدن و کوتاهی بافتی در آن سمت وجود دارد که با این حرکات می توان از آن پیشگیری کرد. حرکات فعال موجب تقویت عضلات صورت می شود و به حالت دهی مجدد صورت کمک می کند.
ورزش های فیزیوتراپی صورت موجب تقویت عضلات ضعیف می شود و توان حرکتی آنها را افزایش می دهد. هر عضله برای عملکرد بهتر نیاز به انقباض و انبساط دارد. با انجام حرکات مناسب می توان تا اندازه زیادی به بیمار کمک کرد تا حرکات قرینه تر و نرم تری در صورت خود داشته باشد. برای آشنایی بیشتر با فلج بلز به مقاله "فلج بلز چیست" مراجعه کنید.
وقتی عضله ای قابلیت انقباض خود را از دست می دهد، بیمار به صورت ارادی قادر به ایجاد انقباض در عضله نیست. در این مرحله جریان های الکتریکی فیزیوتراپی با ورود به عضله آن را منقبض میکنند. تحریک الکتریکی در بیماران فلج بلز میتواند به حفظ تحریکپذیری عضله، کاهش آتروفی و تسهیل بازآموزی عصبی–عضلانی کمک کند؛ البته زمانبندی، شدت و نوع جریان باید کاملاً تخصصی انتخاب شود.
عضلات مدتی پس از بی تحرک ماندن تحلیل رفته و اصطلاحا آتروفی می شوند که موجب کوچکتر شدن بخش هایی از صورت بیمار مبتلا به فلج بلز می شود. یکی از مشکلاتی که متعاقب ضعف یا از دست رفتن حرکات عضله ایجاد میشود، فراموشی عضله است. یعنی عضله حتی پس از فعال شدن نمی داند که بافت را چقدر و در چه جهتی بکشد. در این مورد نیز جریان های فیزیوتراپی اثرات درمانی موثری در بازآموزی عضله دارند. در فیزیوتراپی آرامش سعادت آباد، با استفاده از جریانهای مناسب و تعیین دقیق نقاط هدف در صورت، به تسریع روند درمان عضلات غیر فعال می پردازیم.
همانطور که پیش از این گفتیم، عامل اصلی فلج بلز هر چه که هست با فشردن عصب به جداره استخوانی جمجمه موجب ایجاد کم خونی، فقر اکسیژن هایپوکسی و ایسکیمی می شود که مانعی برای انتقال پیام های عصبی ایجاد می کند. لیزر درمانی موجب کاهش التهاب و بهبود خونرسانی موضعی شده و شرایط مناسبتری برای ترمیم عصب فراهم کند. لیزر پرتوان به کاهش التهاب، بهبود گردش خون موضعی و حمایت از فرآیند ترمیم عصب کمک می کند.
اولتراسوند درمانی با اثرات مکانیکی و افزایش جریان خون موضعی به فرآیند ترمیم بافت کمک میکند. این عمل هم به تندتر شدن پروسه ترمیم می انجامد. این روشها میتوانند روند بازگشت عملکرد عصب و عضلات صورت را تسهیل کنند.
یکی از روشهای اختصاصی در فیزیوتراپی آرامش طب سوزنی درای نیدلینگ است که شروع زود هنگام آن میتواند به تحریک عضلات کمکار و بهبود پاسخ حرکتی کمک کند. نقاط ویژه ای برای تحریک عضله های از کار افتاده صورت را انتخاب می کنیم و با وارد کردن سوزن های کوچک و ظریف آنها را تحریک می کنیم. مزیت طب سوزنی درای نیدلینگ در این است که در نخستین لحظات بروز این بیماری قابل انجام است و در همین دوره های اولیه اثرات فوق العاده ای بر روند درمان فلج بلز دارد.
پس از ابتلا به فلج بل عضله مدت زمانی بدون حرکت است و نیرویی برای کشیدن بافت صورت تولید نکرده است. در حالی که پیش از بیماری روزانه هزاران بار این عمل را انجام می داده است. فقدان این عملکرد عضله منجر به ایجاد تغییرات پایدار در صورت می شود که گاهی پس از بازگشت انقباض عضلات نیز این تغییرات از بین نمی روند.
تکنیکهای ویژه دستی فیزیوتراپی به بیمار کمک میکند که خاصیت طبیعی کشسانی و انعطاف پذیری بافت صورت تا بازگشت کامل انقباض عضلات حفظ شود. این مانورها گردش خون منطقه را افزایش می دهند و همچنین تحریک حسی مناسبی برای بافت صورت فراهم می آورد. درمان های تخصصی با دست از مهمترین درمان های مرکز فیزیوتراپی آرامش در سعادت آباد است.
