آدرس فیزیوتراپیبلوار سعادت آباد، بالاتر از چهارراه مسجد، خیابان 30، پلاک 85
مشاوره رایگان021-88681746
گاهی فلج بلز فقط در چند ساعت میتواند لبخند، پلک زدن و تقارن چهره را از شما بگیرد. اما آیا این حرکات برمیگردند؟ در این مقاله داستان واقعی یکی از بیمارانمان را میخوانید؛ بیماری که با فلج شدید صورت مراجعه کرد و توانست دوباره لبخند طبیعی خود را به دست آورد.
فلج بلز ممکن است ناگهانی و با شدت زیاد ظاهر شود و حرکات یک سمت صورت را مختل کند. در این گزارش بالینی، بیمار ابتدا با اختلال چشایی و بیحسی لب شروع شد و طی چند روز به فلج شدید صورت رسید. شروع سریع درمان دارویی، پیگیری منظم فیزیوتراپی و همکاری فعال بیمار نقش مهمی در بازگشت عملکرد عضلات صورت داشت. از آنجاییکه بسیاری از بیماران مبتلا به فلج بلز تا رسیدن به یک درمان موثر بسیار سر در گم میشوند بر آن شدیم تا داستان درمان شدن این بیمارمان را روایت کنیم تا تصویر روشنی از مسیر درمان فلج بلز ارئه کنیم. اگر به دنبال آشنایی کامل با علت فلج بلز، علائم، تشخیص، درمان دارویی و فیزیوتراپی هستید، پیشنهاد میکنیم ابتدا مقاله جامع فیزیوتراپی فلج بلز | درمان فلج صورت، ورزش صورت و تجربه بیماران را مطالعه کنید.
بله، حتی در فلج بلز شدید هم امکان بازگشت حرکات صورت وجود دارد؛ بخصوص اگر درمان در روزهای اول شروع شود. شدت اولیه آسیب، زمان شروع درمان و همکاری بیمار نقش مهمی در نتیجه نهایی دارند.
گاهی فلج بلز فقط در عرض چند ساعت میتواند تقارن صورت، توانایی بستن چشم و حتی لبخند زدن را از بین ببرد. این اتفاق علاوه بر مشکلات حرکتی، از نظر روحی نیز فشار زیادی به بیمار وارد میکند.
در این مقاله، روند درمان یکی از بیماران مبتلا به فلج بلز شدید را مرور میکنیم؛ بیماری که با ضعف شدید عضلات صورت مراجعه کرد و با درمان منظم توانست بخش زیادی از حرکات طبیعی چهره خود را بازیابی کند.
برای مطالعه مقاله درمان فلج بلز روی "درمان فلج بلز؛ از دارو تا فیزیوتراپی و زمان بهبودی" کلیک کنید. درمان فلج بلز در کلینیک فیزیوتراپی آرامش سعادت آباد بصورت تخصصی انجام میشود.
این بیمار چند روز قبل از شروع ضعف واضح صورت، متوجه تغییر در حس چشایی شده بود. به گفته خودش بعضی مزهها را کمتر حس میکرد. این علامت در ابتدا جدی گرفته نشد، چون اختلال زیادی در زندگی روزمره ایجاد نکرده بود.
اما کمی بعد هنگام غذا خوردن متوجه بیحسی لب و نشت غذا از گوشه دهان شد. همان روز به پزشک مراجعه کرد و تشخیص اولیه فلج بلز مطرح شد.
نکته مهم اینجاست که در بعضی بیماران، علائم فلج بلز میتواند قبل از ضعف واضح عضلات، با نشانههایی مثل درد پشت گوش، تغییر چشایی یا احساس سنگینی در صورت شروع شود. در ادامه مطلب بیشتر با فلج بلز آشنا شوید:
ادامه مطلب
بیمار حدود دو روز صبر کرد، اما علائم به سرعت پیشرفت کردند. حرکات نیمی از صورت تقریباً به طور کامل از بین رفت:
عدم توانایی بالا بردن ابرو
ناتوانی در اخم کردن
بسته نشدن کامل پلک
ضعف شدید لب هنگام لبخند
از بین رفتن تقارن چهره
این الگو یکی از مشخصههای فلج محیطی عصب صورت یا عصب فاسیال است. در ادامه مطلب با علائم فلج بلز بیشتر آشنا شوید:
ادامه مطلب
بیمار ابتدا توسط متخصص مغز و اعصاب ارزیابی شد و درمان دارویی با کورتون و داروی ضدویروس برایش شروع شد. با توجه به اینکه محل کار بیمار در جنوب کشور بود با دو سه روز تاخیر به مرکز فیزیوتراپی آرامش سعادت آباد مراجعه کرد.
در ارزیابی اولیه مشخص شد شدت درگیری بالا است و بخش زیادی از عملکرد عضلات صورت از بین رفته است. با این حال یک نکته بسیار مهم وجود داشت:
درمان خیلی دیر شروع نشده بود.
در فلج بلز، زمان یکی از مهمترین عوامل تعیینکننده نتیجه است. به بیمار توصیه کردیم بدون وقفه جلسات فیزیوتراپی خود را انجام دهند و آن را به تعویق نیاندازند. مشکلی که بیمار داشتند این بود که محل زندگی ایشان تهران بود اما برای کار باید در ماه سه هفته به جنوب میرفتند، ابتدا چندان مایل به ماندن نبودند چرا که شرایط کاری به هیچ عنوان فراهم نبود، تا اینکه به دلیل اهمیت بالای ظاهر صورت خود تصمیم سختی گرفت که به هر قیمت مدتی در تهران بماند تا حرکات چهره کامل شود. در مقاله "علت فلج بلز چیست" اطلاعات بیشتری بدست بیاورید.
پس از گذشت حدود یک ماه از شروع فلج بلز حرکات صورت با انجام فیزیوتراپی تخصصی صورت بدست آمد. با وجود شدت بالای فلج بلز و از دست رفتن قابل توجه حرکات صورت، اما خوشبختانه با بیمار مصممی مواجه بودیم که به شدت به توصیه های درمانی عمل میکرد. برخلاف بسیاری از مبتلایان فلج بلز که از لحاظ روحی کاملا خود را باخته اند و در پیگیری درمان نیز تعلل میکنند ایشان ورزش فلج بلز و ماساژهای آموزش داده شده را به خوبی اجرا میکرد و حتی یک روز در انجام جلسات درمانی خود وقفه نینداخت. یکی از مشکلاتی که با بیماران فلج صورت داریم این است که به دلیل آزردگی روحی کاملا خود را باخته اند و تمایلی به درمان ندارند. با وجود اینکه حرکات صورت برایشان بسیار حیاتی است اما چون پاک ناامید شده اند آنچنان که باید پیگیر جلسات فیزیوتراپی صورت خود نیستند. یا اینکه به توصیه های داده شده به خوبی عمل نمیکنند. نکته مهم این گزارش این است که در این بهبودی خود بیمار نقش بسیار مهم و تعیین کننده ای داشت. چنانچه ایشان هم در اثر مشکلات روحی ناشی از فلج صورت خود را باخته بود و همکاری لازم را نداشت و یا اگر به دلیل مشغله کاری زمان را از بین میبرد ممکن بود به چنین نتیجه مطلوبی دست پیدا نکند.
ما در کلینیک فیزیوتراپی آرامش سعادت آباد همواره کوشیده ایم که بر نقش خود بیمار در بهبودی و رسیدن به نتیجه ایده آل بویژه به دنبال فلج بلز تاکید کنیم. هر چه با روحیه قوی تری درمان را پیگیری کنید مسلما بسیار راحتتر میتوانید بر آن غلبه کنید. هر چه حرکات درمانی، ورزش ویژه فلج بلز و ماساژ صورت را بیشتر تکرار کنید زودتر به قرینگی چهره خواهید رسید. بنابراین چنانچه شما هم همین آسیب را دارید سعی کنید روحیه خود را حفظ کنید و با وجود سخت هایی که در پیش رو دارید برای بهبودی خود تلاش کنید.اگر میخواهید با چگونگی تشخیص این عارضه آشنا شوید این مقاله را بخوانید.
سه عامل مهم در بهبود این بیمار نقش داشت:
هرچه درمان زودتر آغاز شود، احتمال بازگشت کامل عملکرد عضلات بیشتر است.
بیمار حتی یک جلسه درمان را عقب نینداخت.
تمرینات صورت، ماساژ و بازآموزی حرکتی را مرتب انجام میداد. مطالعات نشان دادهاند تکرار تمرینات عصبی–عضلانی میتواند بازسازی الگوهای صحیح حرکتی را تسریع کند.
پس از حدود یک ماه، تغییرات واضحی در عملکرد عضلات دیده شد:
بسته شدن بهتر پلک
بازگشت تدریجی حرکت لب
بهبود تقارن صورت
کامل شدن شدن لبخند
کاهش خشکی چشم
این روند نشان میدهد حتی در فلج بلز شدید هم با درمان مناسب میتوان به نتایج قابل توجهی رسید. سیر بهبودی فلج بلز را مطالعه کنید.
یکی از بزرگترین اشتباهات بیماران این است که خودشان را با دیگران مقایسه میکنند.
اما شدت اولیه آسیب، علت زمینهای، سن، زمان شروع درمان و پاسخ بدن در هر فرد متفاوت است.
ممکن است بیماری با فلج شدید سریعتر بهتر شود و بیماری دیگر با فلج خفیف، روند طولانیتری داشته باشد.
بنابراین مهمترین اصل این است:
مسیر درمان خودتان را دنبال کنید، نه مسیر دیگران را. در این مقاله تفاوت فلج بلز خفیف و شدید را مطالعه کنید.
درمان فلج بلز فقط به دارو یا فیزیوتراپی وابسته نیست. همکاری خود بیمار نقش تعیینکننده دارد.
تمرینات منظم، حفظ روحیه، مراقبت از چشم و استمرار در درمان، میتواند تفاوت بزرگی در نتیجه ایجاد کند.
در تجربه بالینی ما، بیمارانی که فعالانه در درمان مشارکت میکنند معمولاً نتایج بهتری میگیرند.
بله. حتی موارد شدید هم میتوانند بهبود پیدا کنند، اما معمولاً زمان بیشتری نیاز دارند.
بله. چون عصب صورت بخشی از حس چشایی زبان را کنترل میکند.
بله، اما هرچه درمان زودتر شروع شود، نتیجه معمولاً بهتر است.
بله، اگر درست آموزش داده شوند و به شکل منظم انجام شوند.
مطالعات نشان دادهاند شروع زودهنگام کورتیکواستروئیدها در 72 ساعت اول و بازتوانی تخصصی عضلات صورت میتواند احتمال بهبود کامل را افزایش دهد. شدت اولیه فلج، یکی از مهمترین پیشبینیکنندههای نتیجه درمان است.