آدرس فیزیوتراپیبلوار سعادت آباد، بالاتر از چهارراه مسجد، خیابان 30، پلاک 85
مشاوره رایگان021-88681746

مقایسه شکستگی کالیس با شکستگی ساعد (رادیوس و اولنا): تفاوت‌ها، درمان و نقش حیاتی فیزیوتراپی

آیا پس از شکستگی مچ دست یا ساعد، نگران محدودیت حرکتی و بدشکلی یا دفورمیتی هستی؟ شکستگی‌های ساعد از جمله رایج‌ترین آسیب‌های ارتوپدی هستند که می‌توانند زندگی روزمره شما را مختل کنند. درک تفاوت‌های دو نوع شکستگی اصلی کالیس (Colles' Fracture) و شکستگی تنه رادیوس و اولنا و نحوه درمان تخصصی آن‌ها، کلید بازگشت سریع و کامل به فعالیت است. در دو مقاله قبلی درباره شکستگی استخوان ساعد دست راستم و شکستگی سر استخوان بازو به همراه پارگی تاندون روتاتور کاف چپم توضیح دادم. هدفم اینه اطلاعات و تجربیات شخصی خودم از این آسیب دیدگی رو جمع آوری کنم تا در پایان مسیر بهبودی کامل ترین مجموعه اطلاعاتی برای افرادیکه دچار این آسیب میشن رو تهیه کنم. تو این مطلب میخوام مقایسه ای بین دو نوع شکستگی در استخوان ساعد داشته باشم. شکستگی کالیس و شکستگی تنه استخوان رادیوس و اولنا که تو این متن بصورت خلاصه بهش میگیم شکستگی تنه ساعد.

در کلینیک فیزیوتراپی آرامش سعادت‌آباد، ما برنامه‌های درمانی جامعی رو برای به حداقل رساندن عوارض و بازیابی کامل عملکرد دست و ساعد شما ارائه می‌دهیم. پس اگه دچار این شکستگی شدید نگران نباشید چون این مسیری هست که خودم در حال طی کردن هستم. امروز و موقع نوشتن این مطلب 40 روز از جراحی من میگذره و حدود 15 چلسه تا به الان فیزیوتراپی انجام دادم.

۱. تفاوت در محل، علت و جابه‌جایی استخوان

اولین و مهم‌ترین تفاوت میان این دو آسیب، در محل دقیق وقوع شکستگی است، در کالیس انتهای استخوان رادیوس، کمی بالاتر از مچ دچار شکستگی میشه، اما شکستگی تنه ساعد در میانه استخوان های ساعد ایجاد میشه. معمولا کالیس بخاطر افتادن روی دست کشیده شده و شکستگی تنه ساهد به دنبال ضربه مستقیم بوجود میاد. 

ویژگی

شکستگی کالیس (Colles' Fracture)

شکستگی تنه رادیوس و اولنا

محل شکستگی

انتهای پایینی استخوان رادیوس (نزدیک مفصل مچ دست).

قسمت میانی (تنه) یک یا هر دو استخوان رادیوس و اولنا در ساعد.

علت اصلی

افتادن روی دست در حالت کشیده (FOOSH). شایع در افراد مسن مبتلا به پوکی استخوان.

ضربه مستقیم شدید (تصادف) یا نیروی چرخشی شدید (آسیب‌های ورزشی).

جابه‌جایی رایج

قطعه شکسته شده به سمت پشت (خلف) مچ دست جابه‌جا می‌شود.

جابه‌جایی بسته به نیروی ضربه، اغلب نیازمند تثبیت داخلی (پلاک و پیچ) است.

۲. مقایسه روش‌های درمانی و زمان جوش‌خوردگی

نوع شکستگی، مسیر درمانی شما را مشخص می‌کند، اینکه چه موقع استخوان جوش بخوره به محل شکستگی هم بستگی داره، ممکنه شکستگی کالیس نیاز به جراحی نداشته باشه و با گچ گیری درمان بشه، اما شکستگی تنه ساعد معمولا جراحی میشه، طوریکه با قرار دادن پیچ و پلاک استخوان تثبیت میشه که به این جراحی ORIF گفته میشه. روی ساعد راست من همین جراحی انجام شد. 

جراحی ORIF ساعد

درمان

شکستگی کالیس

شکستگی تنه رادیوس و اولنا

درمان اولیه: اغلب جااندازی بسته (بدون جراحی) و سپس گچ‌گیری.

درمان اولیه: به دلیل ناپایداری و درگیری محور چرخش ساعد، اغلب نیاز به جراحی (ORIF) با استفاده از پلاک و پیچ است.

زمان جوش‌خوردگی و بهبودی

  • کالیس: معمولاً نیاز به ۴ تا ۶ هفته بی‌حرکتی در گچ و مجموعاً ۲ تا ۳ ماه برای ترمیم اولیه دارد.
  • تنه ساعد: به دلیل درگیری استخوان‌های بلندتر، زمان جوش‌خوردگی طولانی‌تر است و اغلب ۳ تا ۶ ماه یا بیشتر برای جوش‌خوردگی کامل و بازگشت به فعالیت نیاز است.

۳. شانس محدودیت حرکتی و دفورمیتی: کدام شکستگی خطرناک‌تر است؟

هر دو شکستگی در صورت عدم مدیریت صحیح، می‌توانند عوارض جدی ایجاد کنند. با این حال، نوع عوارض متفاوت است:

الف) دفورمیتی و بدشکلی ظاهری

  • خطر بالاتر در شکستگی کالیس: بدجوش‌خوردگی (Malunion) در شکستگی کالیس به طور کلاسیک باعث ایجاد ناهنجاری ظاهری (شبیه "چنگال شام") می‌شود. در افراد مسن، این خطر بالاتر است.

ب) محدودیت حرکتی و اختلال عملکرد

  • خطر عملکردی بالاتر در شکستگی تنه ساعد: بدجوش‌خوردگی در تنه رادیوس و اولنا، مستقیماً محور چرخش ساعد (حرکات پروناسیون و سوپیناسیون) را مختل می‌کند. این محدودیت حرکتی اغلب جدی‌تر است و بر توانایی فرد برای انجام فعالیت‌های روزانه (مانند چرخاندن دستگیره در، استفاده از پیچ گوشتی) تأثیر عمیقی می‌گذارد.
  • عوارض کالیس: محدودیت حرکتی در کالیس بیشتر بر مفصل مچ و تا حدی حرکات چرخشی ساعد تأثیر می‌گذارد.

۴. نقش حیاتی فیزیوتراپی در بازگشت به زندگی روزمره

خواه شکستگی کالیس داشته باشید یا شکستگی تنه ساعد، فیزیوتراپی تخصصی ضروری‌ترین مرحله برای بازگشت به عملکرد کامل است. پس از چند روز از جراحی فیزیوتراپی رو میشه شروع کرد. فیزیوتراپی موجب تسکین درد و ورم میشه و از طرفی سرعت ترمیم و جوش خوردگی رو افزایش میده. دامنه حرکتی مفصل رو بازیابی میکنه و اجازه خشکی مفصل رو نمیده. از طرفی بافت اسکار جراجی رو هم مدیریت میکنه، چون خودش عاملی میتونه باشه برای محدودیت بیشتر حرکات. همونطور که گفتم تا امروز که 40 روز از جراحی من میگذره 15 جلسه فیزیوتراپی شدم و جلساتم همچنان ادامه داره. مهمترین هدف درمانی برای من، اینه روند جوش خوردن تسریع بشه و سریعتر به فعایت های بدنی و شغلی بتونم برگردم.

فیزیوتراپی شکستگی ساعد

در فیزیوتراپی آرامش سعادت‌آباد (physioaramesh.ir)، ما بر موارد زیر تمرکز می‌کنیم:

هدف فیزیوتراپی در شکستگی کالیس

هدف فیزیوتراپی در شکستگی تنه رادیوس و اولنا

بازگشت دامنه کامل حرکتی مچ دست (خم کردن، صاف کردن).

بازیابی کامل حرکات چرخشی ساعد (سوپیناسیون و پروناسیون).

کاهش تورم، درد و پیشگیری از خشکی مفاصل و عوارضی مانند سندرم تونل کارپال.

افزایش استحکام استخوان و تقویت عضلات ساعد برای جلوگیری از عدم جوش‌خوردگی.

بازگشت به فعالیت‌های روزانه (وزن اندازی و بلند کردن اجسام)

  • فعالیت‌های سبک (مانند تایپ و نوشتن): معمولاً چند هفته پس از خارج کردن گچ (حدود ۶ تا ۱۰ هفته پس از آسیب).
  • فعالیت‌های شدید (بلند کردن اجسام سنگین و وزن اندازی): بازگشت کامل به این فعالیت‌ها می‌تواند ۳ تا ۶ ماه (برای کالیس‌های ساده) و تا ۶ ماه تا ۱ سال (برای شکستگی‌های پیچیده تنه ساعد که جراحی شده‌اند) طول بکشد و نیازمند تأیید نهایی متخصص ارتوپد و فیزیوتراپیست است.

آیا از محدودیت حرکتی پس از شکستگی ساعد رنج می‌برید؟ فیزیوتراپی زودهنگام و هدفمند، کلید پیشگیری از عوارض طولانی‌مدت مانند خشکی دائمی و درد مزمن است. برای شروع برنامه درمانی خود و مشاوره با متخصصین ما، امروز با فیزیوتراپی آرامش سعادت‌آباد تماس بگیرید.

تگ‌های سئو و کلمات کلیدی هدف: فیزیوتراپی شکستگی کالیس، درمان شکستگی رادیوس و اولنا، محدودیت حرکتی ساعد، بدشکلی مچ دست، فیزیوتراپی سعادت آباد، عوارض شکستگی ساعد، تقویت عضلات مچ دست