آدرس فیزیوتراپیبلوار سعادت آباد، بالاتر از چهارراه مسجد، خیابان 30، پلاک 85
مشاوره رایگان021-88681746
بعد از بلفاروپلاستی یا اندولیفت متوجه شدید لبخندتان قرینه نیست؟ بخشی از صورتتان بیحس شده یا حرکت طبیعی عضلات تغییر کرده؟ این مشکل همیشه فلج بلز نیست. گاهی علت، آسیب موقت عصب صورت یا اختلال در کنترل عضلات بعد از جراحی زیبایی است؛ موضوعی که اگر زود تشخیص داده شود، شانس بازگشت کامل حرکات بسیار بیشتر خواهد بود.
آسیب عصب صورت پس از جراحیهای زیبایی مانند بلفاروپلاستی، اندولیفت و لیفت با نخ معمولاً ناشی از کشش، التهاب، فشار مکانیکی یا آسیب حرارتی به شاخههای عصب فاسیال یا اعصاب حسی صورت است. این وضعیت با فلج بلز تفاوت دارد و ممکن است با ضعف عضلات، عدم تقارن یا بیحسی همراه باشد. درمان اصلی شامل فیزیوتراپی تخصصی صورت، بازآموزی عصبی-عضلانی (NMR)، لیزرتراپی و بازآموزی حسی است. شروع زودهنگام درمان میتواند احتمال بازگشت کامل حرکات و پیشگیری از سینکینزی را افزایش دهد. اگر میخواهید بدانید آسیبهای عصبی صورت بعد از اقدامات زیبایی دقیقاً چگونه ایجاد میشوند، مقاله جامع "آسیب عصب صورت بعد از اقدامات زیبایی" را بخوانید
جراحیهای زیبایی صورت مانند بلفاروپلاستی، اندولیفت و لیفت با نخ با هدف جوانسازی انجام میشوند، اما در برخی موارد ممکن است باعث اختلال در عملکرد عصب یا عضلات صورت شوند.
این آسیب میتواند شامل موارد زیر باشد:
در کلینیک فیزیوتراپی آرامش سعادتآباد، درمان این اختلالات حرکتی صورت بهصورت تخصصی انجام میشود.
مهمترین مکانیسمها عبارتند از:
اعصابی که بیشتر درگیر میشوند:
در بیشتر موارد، نوع آسیب از نوع Neuropraxia است؛ یعنی عصب قطع نشده و قابلیت ترمیم دارد. در صورتیکه به دلیل تزریق بوتاکس دچار مشکل حرکتی در صورت شده اید، مقاله " درمان فلج صورت پس از تزریق بوتاکس و فیلر" را مطالعه کنید.
بیماران ممکن است یک یا چند مورد از علائم زیر را تجربه کنند:
• ضعف حرکتی صورت (گاهی دوطرفه، معمولاً یک سمت بیشتر)
• ناتوانی در بالا آوردن لب بالا یا لبخند کامل
• بیحسی ناحیه بین لب بالا و بینی (Philtrum)
• کاهش قدرت بدون از دست رفتن کامل حرکت
• احساس سنگینی یا بیحسی موضعی
خیلی از بیماران تصور میکنند هر کجی صورت بعد از عمل یعنی فلج بلز، اما این دو کاملاً متفاوتاند.
• فلج بلز معمولاً یکطرفه است
• اختلال حسی ندارد
• اغلب منشأ ویروسی دارد
• ناگهانی و بدون عامل جراحی رخ میدهد
در حالی که آسیب پس از جراحی زیبایی:
• میتواند دوطرفه باشد
• با بیحسی همراه است
• بلافاصله یا چند روز پس از جراحی شروع میشود
• منشأ آن آسیب مکانیکی یا ایسکمیک عصب است
اگر ضعف صورت شما بدون سابقه تزریق یا اقدام زیبایی ایجاد شده، پیشنهاد میکنیم مقاله جامع "فیزیوتراپی فلج بلز" را بخوانید.
بسته به شدت آسیب:
معمولاً ۴ تا ۸ هفته
ممکن است ۲ تا ۴ ماه طول بکشد
عوامل مهم در سرعت بهبود:
فیزیوتراپی مهمترین درمان غیرجراحی بیمارانی است که به دنبال جراحی های زیبایی حرکات چهره خود را از دست داده اند.
اهداف فیزیوتراپی:
روشهای مؤثر:
اصلیترین درمان علمی برای بازگردانی الگوی طبیعی حرکات.
کمک به کاهش التهاب و تحریک بازسازی عصبی.
بهویژه در بیمارانی که بیحسی اطراف بینی و لب بالا دارند.
برای اصلاح تقارن و مهار جبرانهای غلط.
این موارد میتوانند ریسک سینکینزی یا تثبیت الگوی غلط را بالا ببرند:
اگر این علائم را دارید:
ممکن است نیاز به EMG/NCV یا ارزیابی جراح داشته باشید.
مطالعات نشان میدهند در آسیبهای محیطی خفیف عصب صورت (Neuropraxia)، بازتوانی زودهنگام مبتنی بر NMR و بازآموزی حسی میتواند کیفیت حرکت، تقارن و کنترل عضلانی را بهبود دهد. همچنین photobiomodulation در کاهش التهاب عصبی و تسریع ترمیم عصبی نتایج امیدوارکنندهای داشته است. در مقابل، تحریکهای شدید و تمرینات نادرست میتوانند احتمال سینکینزی را افزایش دهند.
✅ آسیب بعد از جراحی زیبایی همیشه فلج بلز نیست
✅ بیشتر موارد قابل برگشتاند
✅ نوروپراکسی شایعترین نوع آسیب است
✅ وجود بیحسی به نفع آسیب مکانیکی است
✅ شروع زودهنگام فیزیوتراپی مهم است
✅ NMR درمان اصلی بازتوانی صورت است
✅ لیزرتراپی میتواند روند ترمیم را تسریع کند
✅ درمان اشتباه میتواند سینکینزی ایجاد کند
در بیشتر موارد خیر؛ بهخصوص اگر عصب قطع نشده باشد.
معمولاً خیر. بیشتر بیماران با فیزیوتراپی بهبود مییابند.
معمولاً بعد از عبور از فاز حاد التهاب و با ارزیابی تخصصی.
گاهی بله، اما بدون بازتوانی احتمال باقی ماندن عدم تقارن یا حرکات غلط بیشتر است.
بعضی اصول مشابهاند، اما پروتکل درمانی دقیقاً یکسان نیست.
آسیب عصب صورت بعد از جراحیهای زیبایی مثل بلفاروپلاستی و اندولیفت معمولاً قابل درمان است، اما تشخیص درست و درمان تخصصی اهمیت زیادی دارد. اگر این اختلال بهموقع شناسایی شود، در بسیاری از موارد میتوان حرکات طبیعی و تقارن صورت را دوباره بازگرداند.