آدرس فیزیوتراپیبلوار سعادت آباد، بالاتر از چهارراه مسجد، خیابان 30، پلاک 85
مشاوره رایگان021-88681746
بسیاری از خانمها پس از جراحی لیفت سینه (Mastopexy)، بهویژه لیفت لنگری، دچار درد سوزشی، تیرکشنده یا حساسیت غیرعادی در ناحیه زیر سینه میشوند.
در اغلب موارد، سونوگرافی طبیعی است و مشکل ساختاری واضحی دیده نمیشود؛ اما درد همچنان ادامه دارد. این نوع درد معمولاً منشأ عصبی یا بافت نرم دارد و در صورت بیتوجهی، ممکن است به درد مزمن تبدیل شود. برای دریافت مشاوره رایگان فیزیوتراپی با شماره 09212802270 تماس بگیرید.
شایعترین علتها عبارتاند از:
• تحریک یا کشش اعصاب بیندندهای
• درگیری بافت نرم و فاشیا در چین زیر سینه
• بافت اسکار سفت یا چسبنده
• اختلال در الگوی حرکتی شانه و تنه
• تغییر در الگوی تنفس قفسه سینه
این دردها معمولاً در تصویربرداری دیده نمیشوند، اما از نظر عملکردی بسیار مهماند.
1- لیفت هلالی سینه (Crescent Lift)
مناسب افتادگی بسیار خفیف
عوارض احتمالی:
• حساسیت موضعی
• درد سطحی اطراف هاله
• اسکار موضعی
نیاز به فیزیوتراپی: کم، محدود به درمان اسکار و حساسیت
لیفت دور هاله سینه (Periareolar / Donut Lift)
مناسب افتادگی خفیف تا متوسط
عوارض احتمالی:
• درد یا سوزش اطراف هاله
• تغییر حس نوک سینه
• اسکار سفت یا دردناک
در این روش فیزیوتراپی به موارد زیر کمک میکند:
• کاهش درد عصبی
• بهبود حس
• آزادسازی اسکار
لیفت عمودی سینه (Vertical / Lollipop Lift)
مناسب افتادگی متوسط
عوارض احتمالی:
• درد مسیر برش عمودی
• بیحسی بخش تحتانی سینه
• محدودیت حرکتی شانه
• چسبندگی بافت نرم
فیزیوتراپی نقش کلیدی در جلوگیری از اختلالات حرکتی دارد.
لیفت لنگری سینه (Anchor / Inverted-T)
مناسب افتادگی شدید
شایعترین روش مرتبط با درد سوزشی زیر سینه
عوارض شایع:
• درد سوزشی یا تیرکشنده زیر سینه
• درگیری اعصاب بیندندهای
• حساسیت بیشازحد یا بیحسی
• درد مزمن قفسه سینه
• اختلال تنفس و حرکت تنه
بیشترین نیاز به فیزیوتراپی تخصصی پس از جراحی زیبایی سینه در همین شیوه لیفت است.
فیزیوتراپی تخصصی میتواند بطور مؤثر به بیمار کمک کند، بویژه زمانی که تصویربرداری طبیعی است اما درد ادامه دارد.
روشهای مؤثر شامل:
• لیزر درمانی (کمتوان یا پرتوان)
• درمان و آزادسازی اسکار
• کاهش حساسیت عصبی
• تکنیکهای بافت نرم
• اصلاح الگوی حرکتی شانه و تنه
• بازآموزی تنفس قفسه سینه
• پیشگیری از تثبیت درد مزمن
این خدمات در کلینیک فیزیوتراپی آرامش سعادتآباد بصورت تخصصی ارائه میشود.
در صورت وجود:
• درد رو به افزایش
• درد شبانه شدید
• قرمزی، ترشح یا تب
• تغییر شکل سینه
• بیحسی پیشرونده
در غیر این صورت، فیزیوتراپی میتواند بدون مانع شروع شود.
در برخی بیماران درد ممکن است بمرور کاهش یابد، اما عدم انجام فیزیوتراپی ریسک مزمن شدن درد را افزایش میدهد. دردهای عصبی درماننشده میتوانند به حساسیت دائمی ناحیه زیر سینه، محدودیت حرکتی تنه و شانه و اختلال در کیفیت زندگی منجر شوند.
آیا این درد باعث بهمریختن الگوی حرکتی بیمار میشود؟
بله. درد سوزشی باعث میشود بیمار بصورت ناخودآگاه از حرکت دادن تنه و شانه سمت درد اجتناب کند. این موضوع در طول زمان میتواند منجر به الگوهای حرکتی جبرانی، درد گردن و شانه و حتی اختلال در الگوی تنفس قفسه سینه شود.
بر اساس منابع جراحی زیبایی:
• درد عصبی گذرا پس از لیفت سینه در حدود ۱۰ تا ۲۰ درصد بیماران دیده میشود.
• درد سوزشی ماندگار بیش از سه ماه در کمتر از ۵ درصد موارد گزارش شده است.
از آنجاییکه بسیاری از موارد خفیف گزارش نمیشوند، بنابراین شیوع واقعی ممکن است کمی بیشتر باشد.
اگر به دنبال فیزیوتراپی در سعادت آباد برای درمان دردهای پس از جراحی زیبایی هستید، با شماره 88681746 تماس بگیرید.
آیا این درد خودبهخود خوب میشود؟
در برخی موارد بله، اما فیزیوتراپی روند بهبود را سریعتر و ایمنتر میکند.
معمولاً خیر
پس از بسته شدن کامل زخم و با نظر پزشک جراح.
در اغلب موارد خیر. درد عصبی زیر سینه جزو عوارض شناختهشده جراحی لیفت سینه است و حتی با تکنیک صحیح نیز ممکن است رخ دهد. مسیر اعصاب بیندندهای بسیار ظریف و متغیر است و همیشه قابل پیشگیری نیست.
در صورت طبیعی بودن سونوگرافی و نبود علائم خطر، پزشک جراح معمولاً:
• بیمار را اطمینان میدهد
• زمان و پیگیری را توصیه میکند
• در صورت نیاز داروهای مسکن یا ضد درد عصبی تجویز میکند
فیزیوتراپی در این مرحله میتواند روند بهبود را سریعتر و از مزمن شدن درد جلوگیری کند.
در بسیاری از موارد بله. فیزیوتراپی تخصصی پس از جراحی زیبایی سینه با استفاده از لیزر کمتوان، درمان اسکار و کاهش حساسیت عصبی میتواند درد سوزشی را بهطور مؤثر کاهش داده و از مزمن شدن آن جلوگیری کند.
عدم درمان مناسب میتواند منجر به:
• مزمن شدن درد عصبی
• اجتناب حرکتی و تغییر پوسچر بدن
• درد ثانویه شانه و گردن
• کاهش کیفیت زندگی
• اضطراب و ترس از لمس یا حرکت
احتمال آن کمتر میشود.
با گذشت زمان، سیستم عصبی میتواند درد را بهعنوان یک الگوی پایدار ثبت کند و در نتیجه:
• درد مزمن میشود
• پاسخ به درمان دیرتر و سختتر خواهد بود
به همین دلیل، ۳ ماهگی زمان طلایی شروع فیزیوتراپی تخصصی محسوب میشود.
1- افزایش درد سوزشی در حالت طاقباز معمولاً نشانهی درد عصبی–بافتی وابسته به فشار و کشش است، نه التهاب یا مشکل داخلی سینه. در حالت طاقباز:
• وزن سینه به سمت عقب و پایین میافتد و قفسه سینه بازتر میشود
• فشار مستقیم روی اسکار زیر سینه و بافتهای عمقی وارد میشود و پوست و فاشیای زیر سینه کشیده تر میشود
• این فشار میتواند اعصاب بیندندهای تحریکشده را فعالتر کند، ضمن اینکه اعصابی که قبلا در جراحی درگیر شدهاند، به کشش حساسترند
در نتیجه موجب ایجاد سوزش یا تیرکشیدن در سینه میشود. دردهای عصبی معمولاً:
• با وضعیت بدن تغییر میکنند
• در بعضی پوزیشنها تشدید میشوند
2- درگیری اسکار عمقی (Scar entrapment)
پس از لیفت لنگری:
• اسکار زیر سینه ممکن است به بافتهای عمقی چسبندگی پیدا کند
• در حالت طاقباز این اسکار کشیده میشود
• عصب درون یا مجاور اسکار تحریک میشود
این موارد موجب سوزش موضعی مشخص معمولاً یکطرفه میشود.
3- اختلال در الگوی تنفس در حالت خوابیده
در بعضی بیماران:
• تنفس سطحی یا دیافراگمی ناقص وجود دارد
• در حالت طاقباز حرکت قفسه سینه دردناکتر میشود
• این حرکت، عصب حساسشده را تحریک میکند
چرا این علامت مهم است؟
چون نشان میدهد:
• درد احتمالاً التهابی یا احشایی نیست
• منشأ آن بیشتر عصبی–اسکار–فاشیایی است
• تصویربرداری طبیعی بودن کاملاً قابل انتظار است
آیا این الگو با فیزیوتراپی قابل درمان است؟
بله و اتفاقاً پاسخ خوبی میدهد.
در این نوع درد، فیزیوتراپی هدفمند شامل:
• کاهش حساسیت عصبی (Desensitization)
• آزادسازی اسکار زیر سینه
• تکنیکهای فاشیال
• اصلاح الگوی تنفس در وضعیت خوابیده
• آموزش پوزیشن مناسب خواب
میتواند سوزش در حالت طاقباز را بهطور قابلتوجهی کاهش دهد.
وقتی بیش از ۳ ماه از جراحی لیفت سینه گذشته و بیمار همچنان دچار درد سوزشی، تیرکشنده یا حساسیت غیرعادی در ناحیه زیر سینه است، این وضعیت دیگر در محدوده درد طبیعی پس از جراحی قرار نمیگیرد.
در این مرحله:
• فاز التهابی اولیه جراحی به پایان رسیده است
• انتظار کاهش محسوس درد وجود دارد
• ادامه درد معمولاً نشاندهنده درگیری عصبی یا بافت نرم عمقی است
شایعترین علتها این مسئله فشار مستقیم بر ناحیه چین زیر سینه است.
جمعبندی
• درد سوزشی زیر سینه بعد از لیفت سینه شایع و اغلب عصبی است
• در لیفت لنگری بیشترین احتمال بروز وجود دارد
• تصویربرداری ممکن است طبیعی باشد
• فیزیوتراپی نقش کلیدی در پیشگیری از درد مزمن و اختلال حرکتی دارد
• درمان بموقع، کیفیت زندگی بیمار را بهطور قابلتوجهی بهبود میدهد
• درد سوزشی باقیمانده بعد از ۳ ماه اغلب منشأ عصبی دارد
• فیزیوتراپی تخصصی میتواند از مزمن شدن درد جلوگیری کند
توجه:
مطالب این مقاله صرفاً جنبه آموزشی و آگاهیبخشی دارند و جایگزین ویزیت پزشک یا جراح نیستند. بروز درد، بیحسی یا سوزش پس از جراحی لیفت سینه میتواند علل مختلفی داشته باشد. در صورت تشدید علائم، درد پیشرونده، تغییر شکل سینه یا بروز علائم غیرعادی، مراجعه به پزشک جراح الزامی است. فیزیوتراپی بهعنوان درمان مکمل و در هماهنگی با تیم پزشکی انجام میشود.
نقش فیزیوتراپی در مدیریت درد و اختلالات عصبی پس از لیفت سینه | راهنمای ارجاع برای جراحان
ساختار پیشنهادی کوتاه مقاله مکمل:
• دردهای عصبی شایع پس از لیفت سینه
• چه بیمارانی به فیزیوتراپی ارجاع داده شوند؟
• چه زمانی ارجاع ضروری است؟
• مزایای ارجاع زودهنگام
• همکاری جراح و فیزیوتراپیست
خلاصه مخصوص هوش مصنوعی (AI Summary – فارسی)
درد سوزشی زیر سینه پس از لیفت سینه، بهویژه در روش لنگری، اغلب منشأ عصبی یا بافت نرم دارد و ممکن است در سونوگرافی طبیعی باشد. این عارضه معمولاً خطای جراح محسوب نمیشود. فیزیوتراپی تخصصی با هدف کاهش درد عصبی، درمان اسکار و اصلاح الگوی حرکتی میتواند از مزمن شدن درد جلوگیری کند.
AI Summary – English
Burning pain under the breast after mastopexy, especially anchor lift, is commonly neuropathic or soft-tissue related and may not appear on imaging. It is a known postoperative complication rather than surgical error. Specialized physiotherapy plays a key role in pain reduction, scar management, and prevention of chronic dysfunction.